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        技術支持

        衛健委發布全國醫療機構設置標準

        更新時間??2022-03 閱讀 255

        為全面推進健康中國建設,指導各地加強“十四五”期間醫療機構設置規劃管理。

        根據基本醫療衛生與健康促進法、醫療機構管理條例、國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要、

        “十四五”醫療衛生服務體系規劃有關要求,近日,國家衛健委制定了《醫療機構設置規劃指導原則(2021~2025年)》


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        1、強調醫療機構規劃的作用

        《規劃》是以區域居民實際醫療服務需求為依據,以合理配置、利用醫療衛生資源,

        公平、可及時的向全體居民提供安全、有效的基本醫療衛生服務為目的,將各級各類、

        不同所有制形式、不同隸屬關系、不同服務對象的醫療機構統一規劃布局,

        有利于引導醫療衛生資源合理配置,充分發揮有限資源的*大效率和效能,

        建設與社會主義現代化國家新征程相適應、與人民美好健康需求相匹配、結構合理、分工明確、密切協作的醫療服務體系。



        2、明確醫療機構設置基本原則

        堅持需求導向原則、區域統籌規劃原則、科學布局原則、協同創新原則、中西醫并重原則。

        3、醫療機構設置的指標和要求

        醫療機構的設置以醫療服務需求、醫療服務能力、千人口床位數(千人口中醫床位數)、

        千人口醫師數(千人口中醫師數)和千人口護士數等主要指標進行宏觀調控,

        具體指標值由各省、自治區、直轄市根據實際情況確定??傮w要求包括完善城鄉醫療服務體系、

        加快完善分級診療體系、構建優*均衡高效的醫療服務體系、建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系、

        加強醫療急救服務體系建設、深化醫養結合、鼓勵社會辦醫、健全中醫藥服務體系八個方面。



        4、框定規劃的四個方面主要內容

        一是現狀分析。參照全國衛生服務調查方案等,進行本區域醫療資源和醫療服務調查。

        確定本區域居民醫療服務需求、利用和影響因素,綜合考慮區域戰略發展規劃、城鎮化、

        人口現狀、疾病譜等因素合理布局。

        二是明確健康影響因素。在現狀分析的基礎上,依據本區域居民主要健康問題及其影響因素,

        確定本區域醫療機構合理設置的思路。

        三是確定醫療機構的設置。依據上述兩點,綜合考慮分級診療要求、支付能力、醫療服務可及性、

        轉化成為服務需求的潛力,分年度預測、規劃醫療服務需求,確定所需要的醫療機構級別、類別、

        數量、規模及分布,確定必需床位總數和必需醫師、護士總數。

        四是制定醫療現狀圖和設置規劃圖,加強對區域內醫療機構的宏觀調控和動態管理。



        5、公里醫院設置的基本原則

        一是合理設置公立醫院數量。公立醫院的設置要符合國家和地方的衛生健康事業發展總體規劃。

        依據常住人口數,合理規劃設置各級各類的公立醫療機構。

        二是合理配置公立醫院單體(單個執業點)床位規模。公立醫院根據其功能定位和服務能力,

        合理設置科室和病區數量,限定每個病區床位規模。

        三是合理配置公立醫院三級綜合醫院床位數。充分發揮三級醫院技術、人才等方面的引*作用,

        重點承擔疑難危重癥的診療任務。在設置審批三級綜合醫院時,引導三級綜合醫院提高重癥醫學

        專*床位規模及占比,合理配置臨床科室資源。原則上平均住院日過長的不得新增三級綜合醫院及其床位。



        6、規范公立醫院分院區設置

        公立醫院“分院區”是指公立醫院在原有院區(住院區)以外的其他地址,以新設或者并購等方式設立的,

        具有一定床位規模的院區。分院區屬于非獨立法人,其人、財、物等資產全部歸主院區所有。

        公立醫院舉辦的基層醫療服務延伸點、門診部、未設置床位的健康體檢中心等,以及醫聯體、


        醫院托管、合作舉辦、協議合作、對口支援等合作醫療機構不屬于分院區。

        各地應當綜合考慮本地區經濟社會、醫療資源布局和群眾健康需求,統籌規劃醫療資源和布局,

        原則上支持綜合實力強的公立醫院,在嚴格控制單體規?;A上建設分院區。引導優*醫療資源向

        醫療服務能力薄弱、群眾醫療需求較大的地區布局,推動區域醫療服務體系均衡發展,發揮集約優勢,

        提高醫療服務體系整體能力與績效。建立完善不同院區間統籌管理制度,強化防治結合、平急結合,

        加強重大疫情救治等突發公共衛生事件應急處置能力建設,確保重大疫情發生時迅速轉換功能。

        同時,文件明確了公立醫院申請設立分院區應當滿足的條件,所處發展階段與建設分院區之間的

        關系,以及分院區的規模要求。



        7、闡釋規劃制定權限和程序

        各級地方衛生健康主管部門(含中醫藥主管部門)在同級政府領導下,

        具體負責《規劃》的制定和組織實施。省級和縣級《規劃》要以設區的市級《規劃》為基礎。



        8、確定規劃監測、評估及更新

        地方各級衛生健康行政部門要建立科學合理、適應發展的醫療機構設置和床位規劃管理制度,

        對區域內各種所有制、投資主體、隸屬關系和經營行之的醫療機構實行宏觀調控和屬地化管理,

        統一規劃、設置和監督。加強《規劃》實施的監測和評估,確保醫療機構按《規劃》設置,

        并根據監測評估結果做好《規劃》制定修改工作,《規劃》每5年更新一次,更新的《規劃》

        要按程序審核、批準、發布、實施。

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